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双上肢无力有哪些原因？
补充说明：双上肢无力有哪些原因？
a******W 2022-03-27 21:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双上肢无力可能由肌炎、颈椎病、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征、脑梗死等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的一组以骨骼肌纤维炎症为主要病变的异质性疾病。由于免疫介导和遗传因素的影响，在受到感染、外伤等诱因下，可引起肌肉组织的炎症反应，进而出现双上肢无力的症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等原因引起的脊髓、神经根、血管受压而致其功能障碍的一组临床综合征。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，会导致这些神经根所支配的肢体出现麻木、疼痛以及运动障碍，从而表现为双上肢无力的情况。对于颈椎病的患者，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种主要累及横纹肌的自身免疫性疾病，属于一种慢性炎症性的疾病。由于机体免疫系统异常活化，产生针对肌肉细胞的自身抗体，导致肌肉细胞受损，进而引起双上肢无力的现象发生。患者可以遵医嘱口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
4.吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病，由自身免疫应答攻击周围神经系统所致。由于自身免疫系统的异常反应，导致神经根和神经丛发生炎症和水肿，影响神经传导功能，所以会出现双上肢无力的症状。患者需要及时就医，以免延误病情，可以在医生指导下通过血浆置换的方式进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。如果梗死面积较大，则会引起对侧上下肢瘫痪，严重者可伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。患者通常需要紧急送往医院接受溶栓治疗，例如静脉注射阿替普酶或者尿激酶等药物，以恢复血液流通并减少大脑损伤。
建议定期进行神经电生理检查、肌酶谱检测和头颅MRI扫描，以便监测病情变化。在确诊后，应遵循医嘱进行针对性治疗，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。
2024-02-22 13:00
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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