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小孩血小板压积偏高是怎么回事
补充说明：小孩血小板压积偏高是怎么回事
a******W 2022-03-27 21:44
小孩 血小板增多症 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩血小板压积偏高可能是遗传性血小板增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是由于基因突变导致造血干细胞异常增殖所致，此时骨髓中巨核细胞过度增生，进而引起血小板数量增加。针对遗传性血小板增多症，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等抗血小板药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为无痛性淋巴结肿大和脾脏肿大。大量单克隆免疫球蛋白IgM的产生导致血液黏度增高，从而影响血小板的功能和寿命。对于巨球蛋白血症，需要通过化疗的方式来进行处理，如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由造血干细胞持续增殖引起的慢性骨髓增生性疾病，骨髓腔内压力增高刺激巨核细胞增殖，使血小板生成增加。患者可在医生指导下服用羟基脲片、注射用甲磺酸伊马替尼等药物降低血小板计数。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，骨髓造血功能衰竭或无效，外周血中血小板计数升高以代偿贫血。患者可通过异基因造血干细胞移植来重建正常的造血和免疫功能，手术后需定期监测血常规和其他实验室指标。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆增殖性疾病，由于白血病细胞大量增殖，导致正常造血功能受损，出现血小板数量增多的情况。对于慢性粒细胞性白血病，通常采用酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动以免受伤出血。同时，注意均衡饮食，避免摄入过多铁质丰富的食物，以免加重病情。
2024-03-26 00:08
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
