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有机磷中毒肠道的毒怎么清理
补充说明：有机磷中毒肠道的毒怎么清理
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒肠道的毒可以考虑洗胃、灌肠、血液净化、抗胆碱酯酶药物、营养支持治疗等方法进行清理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
洗胃通常采用口服或胃管注入大量清水或其他溶液的方法清洗胃部，旨在清除未被吸收的有机磷。此措施有助于减少消化道对毒素的进一步吸收，降低有机磷继续损害身体的风险。
2.灌肠
灌肠通过将含有活性炭、硫酸镁等吸附剂的液体经肛门注入直肠，利用其物理特性吸附残留有机磷。此方法可提高肠道内吸附剂与有机磷接触的机会，进而增强其清除效果；适用于轻至中度中毒患者。
3.血液净化
血液净化包括血液透析、血浆置换等技术，在专业设备下执行，利用膜或生物过程分离并移除体内有害物质。该措施能快速有效地清除血液中的有机磷成分，防止其进一步扩散至全身器官造成损伤。
4.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如碘解磷定、阿托品可用于治疗有机磷中毒，按医嘱给予相应剂量。这类药物能够逆向作用于胆碱酯酶，减轻由有机磷引起的神经肌肉阻滞效应；对于中枢神经系统抑制有明显改善作用。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化且富含营养的食物，遵循医嘱调整卡路里目标。良好的营养状态有助于机体恢复，加速有机磷分解及代谢；确保摄入安全无害食品是关键所在。
在处理有机磷中毒时，应密切监测患者的临床表现，尤其是心率和呼吸频率的变化。重症患者需加强监护，预防并发症的发生。
2024-04-03 15:31
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
