首页> 外科> 骨科> 腰椎> 腰椎前倾的原因?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎前倾可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松症、先天性脊柱侧凸或代谢性骨病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时,其纤维环破裂,导致髓核组织向后方突出压迫神经根,进而引起腰部疼痛和活动受限。这会导致腰椎前倾以减轻神经根的压力。非手术疗法包括物理疗法、矫形器具佩戴等,如热敷、牵引等;对于严重病例可能需要微创介入治疗或开放手术,如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉,可能导致肌肉疲劳和损伤,从而出现腰痛和不适感。患者为了缓解疼痛而调整体态,表现为腰椎前倾。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。同时配合医生做针对性康复训练,如核心稳定性练习、平衡功能锻炼等。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变导致骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病,容易发生骨折。为增强支撑力和稳定性,防止跌倒受伤,患者可能会采取腰椎前倾的姿态。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。此外还可以遵照医师意见接受抗破骨细胞活性药物,如阿伦磷酸钠、利塞膦酸钠等。
4.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是指出生时就存在的脊柱偏移,可能是遗传因素或其他未知原因引起的。脊柱两侧肌肉紧张度不同,为维持身体平衡,患者会出现代偿性的腰椎前倾。矫正治疗通常由物理治疗师指导进行定制化计划,包括功能性锻炼、姿势训练等。必要时需考虑穿戴支具或进行手术矫正。
5.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由于骨形成和/或骨吸收异常而导致的骨骼疾病,包括骨软化症和佝偻病。这些疾病会影响骨骼结构和强度,导致腰椎前倾。针对代谢性骨病的治疗方法取决于具体的诊断结果,可能包括维生素D和钙补充剂以及某些情况下使用的双膦酸盐类药物,如阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液等。
建议定期进行脊柱评估和体检,特别是有家族史者,应关注早期发现和干预。适当的运动有助于强化背部肌肉,如游泳、瑜伽等,但应避免剧烈运动以防加重脊柱负担。

2024-03-20 12:33

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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