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卧床病人如何防止腿部血栓？
补充说明：卧床病人如何防止腿部血栓？
a******W 2022-03-27 21:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
卧床病人预防腿部血栓可以考虑鼓励患者定期进行被动关节运动、穿着医用弹力袜、给予低分子肝素抗凝治疗、预防性下肢深静脉血栓治疗、调整饮食结构，控制体重等措施。
1.鼓励患者定期进行被动关节运动
通过被动活动促进血液循环，减少血液滞留，从而降低形成血栓的风险。医护人员应协助卧床患者定期变换体位，如每小时翻一次身，以预防压疮的发生。
2.穿着医用弹力袜
弹力袜可以提供均匀的压力梯度，有助于促进下肢静脉回流，减少水肿和血栓风险。确保弹力袜尺寸合适并按正确方式穿戴。夜间睡眠时可考虑使用更为宽松舒适的膝围等产品。
3.给予低分子肝素抗凝治疗
低分子肝素具有较强的抗Xa因子活性，能够有效抑制血小板活化及黏附、聚集，进而发挥抗凝作用。通常采用皮下注射给药，在医师指导下根据体重确定剂量并按时服用。
4.预防性下肢深静脉血栓治疗
预防性下肢深静脉血栓治疗旨在阻断血栓形成的始动环节，即内皮细胞损伤与血小板活化。临床常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以及依诺肝素钠等抗凝剂。
5.调整饮食结构，控制体重
超重或肥胖会增加下肢深静脉血栓的风险，减轻体重有助于改善血液循环。建议卧床期间采取高蛋白、低脂饮食，并配合轻柔的肢体运动来维持肌肉力量。
卧床期间需密切观察下肢有无肿胀情况，一旦发现异常应及时告知医护人员并评估是否需要启动预防性抗凝治疗。
2024-03-04 00:49
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深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生，造成长期病痛，影响生活和工作能力。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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