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急性肺淤血为什么肺泡壁增厚？
补充说明：急性肺淤血为什么肺泡壁增厚？
a******W 2022-03-27 21:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性肺淤血引起肺泡壁增厚可能因左心衰竭导致的肺水肿、肺间质纤维化、肺泡毛细血管阻塞性病变，也可能是由肺栓塞引起的。这些情况都可能导致肺泡壁增厚，严重时可引起呼吸困难和其他并发症。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.左心衰竭
由于左心室收缩功能严重受损导致心脏无法有效泵出血液，使血液滞留在左心房中并流入肺动脉。当肺动脉压力持续增高时，会引起肺静脉压升高，从而引起肺泡壁增厚。利尿剂如和硝酸甘油等血管扩张剂可用于缓解左心衰竭引起的肺淤血。
2.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚所致，会导致肺泡壁毛细血管通透性增加，进而引发肺泡壁增厚的现象。患者可在医生指导下使用、硝普纳等药物进行治疗。
3.肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种以肺间质炎症和纤维化为特征的慢性呼吸系统疾病，可导致肺泡结构改变和肺泡壁增厚。抗纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布可以延缓病情进展，但需定期监测肝肾功能。
4.肺泡毛细血管阻塞性病变
肺泡毛细血管阻塞性病变是指肺部微小血管被血栓或其他物质堵塞，阻碍了氧气从肺泡进入血液的过程，导致肺泡壁增厚。体位引流、胸部物理治疗以及吸氧疗法有助于改善肺部血液循环，减少肺泡毛细血管阻塞性病变的影响。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉所引起的病症，此时为了对抗肺栓塞，身体会产生炎症反应，其中就包括肺泡壁的增厚。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用的药物有华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
针对急性肺淤血患者的肺泡壁增厚，建议定期进行肺功能测试、超声心动图和胸部X光检查以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，也有助于预防相关并发症的发生。
2024-03-01 19:36
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
