发病时间：不清楚
呼吸性碱中毒的原因
补充说明：呼吸性碱中毒的原因
a******W 2022-03-27 21:47
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可能是由过度通气综合症、胸廓手术后胸膜炎、肺栓塞、颅内压增高、代谢性酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气综合症
过度通气综合症是由于自主神经系统紊乱导致呼吸中枢兴奋性异常增高，引起过度换气而出现低碳酸血症、高碳酸血症和呼吸性碱中毒。患者可表现为头晕、心悸等症状。一般可通过减少通气量来缓解症状，如使用面罩进行吸氧。
2.胸廓手术后胸膜炎
胸廓手术后胸膜炎是由细菌感染引起的胸膜炎症反应，会导致胸腔压力增加，影响正常的气体交换，从而引起呼吸性碱中毒。针对胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物，以控制感染。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍的一种临床急症，此时由于肺部血管受阻，机体为了提高氧气摄取效率，会通过代偿性的过度通气来保持足够的氧气供应，进而引发呼吸性碱中毒。对于急性大面积肺栓塞，需要紧急处理，常采用抗凝溶栓治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快，从而引起过度通气，出现呼吸性碱中毒的现象。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用方法有遵医嘱使用片、甘露醇注射液等利尿剂快速排泄水分，减轻脑水肿。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内产生过多的酸或肾脏不能有效地清除酸而导致血液中氢离子浓度升高，引起pH值下降，当pH值下降时，身体会通过增加呼吸来排出多余的二氧化碳，从而导致呼吸性碱中毒。纠正代谢性酸中毒的方法包括补充电解质平衡溶液和调整饮食结构，例如遵照医生建议给予患者口服复方氯化钠胶囊、枸橼酸钾颗粒等电解质补充剂。
建议定期监测患者的血气分析和电解质水平，以便及时发现并处理呼吸性碱中毒。必要时，可以考虑进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图等影像学检查，以评估肺部状况和心脏功能。
2024-03-04 21:23
举报相关问题
向医生提问
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
