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有机磷中毒不会出现哪些症状?
补充说明：有机磷中毒不会出现哪些症状?
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒不会出现瞳孔扩大、肌肉震颤、心率加快、呼吸困难、恶心等症状，如果出现这些症状应立即就医。
1.瞳孔扩大
有机磷中毒会导致中枢神经系统被抑制，从而影响到植物神经功能。交感神经兴奋性增强，使瞳孔括约肌收缩减弱，进而导致瞳孔散大。有机磷中毒时，由于胆碱酯酶活性受到抑制，乙酰胆碱不能及时水解为胆碱和乙酸，导致乙酰胆碱持续作用于突触后膜上的N受体，使肌肉过度兴奋，从而引起瞳孔扩大的现象。
2.肌肉震颤
有机磷中毒会引起神经递质乙酰胆碱蓄积过多，造成神经细胞膜稳定性降低，导致肌肉痉挛和震颤。有机磷中毒时，毒物会与胆碱酯酶结合形成难以水解的复合物，使胆碱酯酶失去催化能力，导致体内乙酰胆碱含量增高，刺激运动神经末梢释放大量乙酰胆碱，引发肌肉震颤的现象。
3.心率加快
有机磷中毒会导致副交感神经节后纤维去极化，产生冲动并释放乙酰胆碱，作用于心脏的M受体，使心肌收缩力增强，心率加快。M型胆碱能受体分布于心血管系统中，当有机磷中毒时，乙酰胆碱与M型胆碱能受体结合，导致心肌收缩力增强，表现为心率加快。
4.呼吸困难
有机磷中毒可导致呼吸中枢受到抑制，引起呼吸频率减慢、幅度加深，严重时可因呼吸衰竭而死亡。有机磷中毒时，毒物与胆碱酯酶结合形成难以水解的复合物，使胆碱酯酶失去催化能力，导致乙酰胆碱蓄积，引起平滑肌痉挛，从而导致呼吸道痉挛，引起呼吸困难。
5.恶心
有机磷中毒会导致胃肠平滑肌痉挛，胃肠道蠕动增加，进而引发恶心的症状。有机磷中毒时，毒物会与胆碱酯酶结合形成难以水解的复合物，使胆碱酯酶失去催化能力，导致乙酰胆碱含量增高，引起消化道平滑肌兴奋，进而导致恶心呕吐的情况发生。
针对有机磷中毒的相关症状，可以进行血液常规、尿液分析以及胆碱酯酶活力检测等检查项目来评估病情。治疗措施包括使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定注射液、阿托品注射液等。患者应保持安静休息，避免剧烈活动，同时密切观察病情变化，及时处理并发症。
2024-01-18 02:24
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
