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慢性铝中毒如何治疗
补充说明：慢性铝中毒如何治疗
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性铝中毒的治疗可能需要营养支持治疗、补充电解质、补充维生素D、镁疗法、钙疗法等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低磷饮食及口服营养补充剂，以改善患者营养状况。高蛋白有助于减轻铝对神经系统的毒性影响，减少铝在体内的蓄积；低磷饮食可降低肠道对铝的吸收率。
2.补充电解质
电解质平衡紊乱是慢性铝中毒常见的并发症之一，通过静脉注射或口服方式给予患者适量的钠盐、钾离子以及其他必需微量元素如镁、钙等来纠正失衡状态。维持体内电解质稳定对于预防和缓解由铝中毒引起的心律不齐或其他心血管系统异常至关重要。
3.补充维生素D
维生素D缺乏可能导致骨骼健康问题，因此需要增加摄入富含维生素D的食物或服用维生素D补充剂。充足的维生素D水平可以帮助身体更好地吸收钙，从而减少因铝中毒引起的骨密度下降风险。
4.镁疗法
镁疗法涉及提高血清镁浓度至正常范围上限以上，通常通过口服或静脉注射镁制剂实现。慢性铝中毒时，中枢神经系统内铝积累导致神经传导功能障碍，而镁具有拮抗作用，能促进铝从脑组织中排出，故可通过镁疗法缓解相关症状。
5.钙疗法
钙疗法旨在提高血液中钙含量，一般采用口服或注射钙剂的方式进行。慢性铝中毒会导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦等症状，适当补钙有利于抑制这种过度兴奋状态。
在治疗慢性铝中毒的过程中，应密切监测患者的电解质水平，尤其是血铝浓度，以调整治疗方案。同时，定期评估肾脏功能，因为某些用于治疗铝中毒的药物可能对肾功能产生潜在影响。
2024-01-28 18:34
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
