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怎样预防呼吸性碱中毒
补充说明：怎样预防呼吸性碱中毒
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
预防呼吸性碱中毒可采取氧疗、控制高碳酸血症、减少肺过度膨胀、避免使用利尿剂、避免剧烈运动等措施。
1.氧疗
通过增加吸入氧气浓度来提高血液中的氧含量，改善组织供氧不足的情况。对于有慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的患者，可考虑长期家庭氧疗。
2.控制高碳酸血症
高碳酸血症可能导致呼吸中枢抑制和二氧化碳呼出受阻，引起呼吸性碱中毒。控制可以减轻这种影响。定期监测血气分析，调整吸氧流量以维持适当的动脉血气参数。
3.减少肺过度膨胀
肺过度膨胀时会压迫周围血管，导致通气血流比例失调，进一步加重缺氧状态。可通过体位引流、胸部物理治疗或使用肺体积限制装置来缓解。
4.避免使用利尿剂
利尿剂如等能加速肾脏排泄碳酸氢盐，使体内碳酸水平下降更快，加剧呼吸性碱中毒。对需要长期服用利尿剂的患者，应定期评估肾功能并调整用药方案。
5.避免剧烈运动
剧烈运动会增加代谢率和心输出量，从而加快二氧化碳的消耗速度。建议进行低至中度强度的持续活动，如散步或轻度有氧运动。
如果症状持续不缓解或者伴有其他严重疾病征象，则应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
2024-02-26 23:07
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
碳酸镧咀嚼片
碳酸镧是一种不含钙和铝的磷酸盐结合剂，用于慢性肾衰患者高磷血症的治疗
