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呼吸性碱中毒怎么引起的
补充说明：呼吸性碱中毒怎么引起的
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可能是由过度通气、胸廓畸形、肺栓塞、颅内压增高、代谢性酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气
过度通气导致体内二氧化碳浓度降低，引起呼吸性碱中毒。因为机体为了维持正常的血浆碳酸氢根浓度和pH值，需要保持一定的二氧化碳水平。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，以减少过度通气的情况发生。
2.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间大小和形状，进而影响到肺部的正常功能，可能导致过度换气，从而引起呼吸性碱中毒。针对胸廓畸形的治疗方法包括手术矫正，如胸腔镜下微创手术或开放性手术。
3.肺栓塞
肺栓塞时由于肺动脉血液循环受阻，身体为保证足够的氧气供应而增加通气量，从而引起呼吸性碱中毒。这是身体的一种代偿机制。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要的抢救手段，常用的溶栓药物有注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.颅内压增高
颅内压增高会导致脑脊液循环受阻，引起头痛、呕吐等症状，此时为了缓解疼痛，人体会通过深呼吸来调节，从而出现过度通气的现象，引起呼吸性碱中毒。颅内高压可通过应用甘露醇注射液、片等药物减轻水肿，降低颅内压力。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，血液中的碳酸氢盐含量下降，为了补偿这种变化，呼吸中枢受到抑制，使呼吸加深加快，呼出更多的二氧化碳，导致体内二氧化碳分压降低，进而引起呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒通常需紧急处理，医生会给予患者补充电解质溶液，纠正电解质失衡，常用药物有氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测血气分析、心电图和胸部X光片，以便及时发现并处理呼吸性碱中毒及其并发症。同时注意避免吸烟，保护呼吸道健康。
2024-02-04 12:41
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
