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试管胚胎发育慢是什么原因造成的
补充说明：试管胚胎发育慢是什么原因造成的
a******W 2022-03-27 21:49
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
试管胚胎发育慢可能是黄体功能不足、甲状腺功能减退、染色体异常、先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和胚胎着床，进而影响胚胎发育。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，会影响母体代谢率和能量消耗，间接影响胚胎营养供应，从而导致胚胎发育缓慢。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
3.染色体异常
染色体异常包括数量和结构上的改变，这些异常可能影响细胞分裂和分化过程，导致胚胎发育停滞或畸形。针对染色体异常引起的胚胎发育迟缓，通常需要通过绒毛取样术或羊水穿刺术获取胎儿DNA样本进行分析。
4.先天性卵巢发育不全
先天性卵巢发育不全是一种遗传性疾病，由于X染色体上的卵泡刺激素受体基因突变引起，会导致雌激素水平下降，影响子宫内膜的正常增生和脱落，进而影响胚胎的正常发育。对于先天性卵巢发育不全所致的不孕不育，可考虑应用促排卵药物如氯米芬、来曲唑等以促进卵泡发育和成熟。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，高雄激素导致子宫内膜受体下调，影响子宫内膜对孕激素的敏感性，进而影响胚胎着床和发育。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节体内激素水平，改善症状。
建议定期监测孕妇的血清孕酮水平以及人绒毛膜水平，以评估胚胎发育状况。必要时，应进行超声波检查以观察胎儿结构是否正常。孕期饮食方面，宜清淡且富含营养，避免高糖高脂食物，保证充足睡眠，有利于胎儿健康发育。
2024-02-02 19:09
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胎儿宫内发育迟缓系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。一般分为三类：内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓、外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓、外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓。
症状起因：准妈妈的原因：1)遗传：胎儿出生体重的差异来自双亲的遗传因子其中以母亲遗传因素影响最大。有资料报告宫内滞长儿有2-5染色体异常。(2)营养：孕妇进食营养不足或胃肠吸收障碍者影响胎儿生长发育如偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃炎及慢性肠炎等使蛋白质及热卡摄入不足。(3)妊娠合并症及并发症：如孕妇患原发性高血压、慢性肾炎、肾性高血压、糖尿病、红斑狼症、心脏病、妊娠高血压综合症、过期妊娠、多胎妊娠、羊水过少、孕前及孕后贫血胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高。尤其是有慢性血管病变的孕妇由于血管硬化胎盘血管痉挛、梗塞血流灌注下降影响胎盘转运动能使胎儿缺乏营养物质氧和其他生长所必需的微量元素从而导致宫内滞长。(4)吸烟、酗酒和吸毒：吸烟与畸胎、不孕、流产有密切关系烟叶中的尼古丁使胎盘血管痉挛影响胎盘血液循环无论主动吸烟及被动吸烟均有害动物模型已得到证实。酗酒可使胎儿畸形可引起胎儿宫内滞长低智儿较对照组高4倍胎宝宝的原因(1)宫内感染：孕妇患感染性疾病病源体可通过垂直传播经胎盘感染胚胎及胎儿称宫内感染。宫内感染引起胎盘炎及胎盘功能低下常致流产胎儿畸形及胎儿宫内发育迟缓。(2)胎儿发育异常：如遗传性侏儒先天性心脏病及单脐动脉畸形等均可影响胎儿的生长发育。(3)胎盘因素：胎盘是胎儿与母体间物质交换的重要器官对胎儿生长发育起着重要的作用当胎盘大片钙化、梗塞或胎盘过小功能性绒毛减少和血管异常时使子宫胎盘血流量下降从而导致胎儿宫内发育迟缓。宫内发育迟缓围产儿死亡率为正常儿3-8倍围产儿病率也明显增加长期追踪发现其生长发育受到一定障碍特别是神经系统的损害较为明显可影响脑发育常发生智力障碍或畸形。
就诊科室：产科
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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