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有机磷农药中毒皮肤湿冷原因
补充说明：有机磷农药中毒皮肤湿冷原因
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒引起皮肤湿冷可能是因为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统抑制、血液循环衰竭、急性肾损伤等。这种情况可能导致血液循环障碍，需要紧急处理，建议立即就医。
1.毒蕈碱样症状
毒蕈碱样症状是由于有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，引起平滑肌痉挛和腺体分泌增加。这包括瞳孔缩小、流涎、出汗减少和肌肉震颤。治疗通常包括使用阿托品以对抗M样效应，如肌肉松弛剂氯苯那敏。
2.烟碱样症状
烟碱样症状是有机磷中毒的另一个特征性表现，主要是因为有机磷抑制了神经递质乙酰胆碱的分解，导致神经肌肉接头处持续兴奋，进而出现肌肉僵硬、痉挛等症状。治疗中可遵医嘱使用新斯的明等抗胆碱酯酶药物来缓解此症状。
3.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由大量乙酰胆碱蓄积引起的直接毒性作用，可能导致意识丧失、昏迷甚至死亡。针对此症状的紧急处理可能包括使用阿托品注射液进行解救。
4.血液循环衰竭
血液循环衰竭是由于有机磷中毒导致血管扩张和周围循环阻力降低，心脏负荷加重，从而引起血压下降、心律失常等严重后果。抢救措施需立即建立静脉通路并给予补液治疗，同时监测生命体征变化。
5.急性肾损伤
急性肾损伤可能是由有机磷通过干扰肾小球滤过功能而引起的，导致尿量减少和电解质紊乱。治疗过程中应密切观察患者的尿量和电解质水平，并采取相应措施维持水、电解质平衡。
患者需要保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。建议定期复查血常规、肝功能等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-29 13:19
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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