发病时间：不清楚
手抖，肌肉颤动是怎么回事？
补充说明：手抖，肌肉颤动是怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:35
肌肉颤动 特发性震颤 原发性肌张力障碍 甲状腺功能亢进症 多巴反应性肌张力障碍
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手抖、肌肉颤动可能由特发性震颤、原发性肌张力障碍、甲状腺功能亢进症、多巴反应性肌张力障碍、肝豆状核变性等病因引起。这些情况都可能导致神经系统异常活动，进而引发手部不自主震颤或肌肉颤动。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致运动协调和控制受损。这表现为不自主的手部震颤，在某些情况下可能伴有轻微的肌肉颤动。选择性中枢去甲肾上腺素再摄取抑制剂如托莫西汀可用于改善注意力缺陷多动障碍患者的冲动行为。
2.原发性肌张力障碍
原发性肌张力障碍是一种神经系统遗传病，由于基因突变影响了大脑中调节肌肉活动的区域的功能，导致持续的肌肉收缩和僵硬。这些异常的肌肉活动可能导致手部颤抖、肌肉颤动等症状。抗胆碱能药物如苯海索可缓解肌肉过度收缩引起的不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，增加新陈代谢率，包括肌肉活动。高代谢状态会导致肌肉兴奋性和紧张度增高，从而出现手抖和肌肉颤动的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成来降低其浓度，减轻症状。
4.多巴反应性肌张力障碍
多巴反应性肌张力障碍是由于多巴胺受体超敏所致，此时摄入左旋多巴类药物后，会出现肌肉强直、震颤等表现，但停药后症状消失。患者可在医生指导下使用美多芭进行治疗，能够有效缓解症状。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的一种遗传性疾病，铜在体内积累导致脑部基底节区的神经细胞损伤，进而引发一系列临床症状，包括手抖、肌肉颤动等。遵医嘱使用青霉胺可以促进体内铜的排泄，延缓病情进展。
针对手抖和肌肉颤动的症状，建议定期监测血压变化，以排除高血压的可能性。必要时，应进行血液电解质分析以及甲状腺功能测定，以进一步确定是否存在电解质紊乱或甲状腺功能亢进等问题。
2024-03-10 00:15
举报向医生提问
特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙戊酸镁缓释片
用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
二巯丁二酸胶囊
用于解救铅、汞、砷、镍、铜等金属中毒。对铅中毒疗效好。可用于治疗肝豆状核变性。
