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小孩支气管狭窄怎么办
补充说明：小孩支气管狭窄怎么办
a******W 2022-03-27 21:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩支气管狭窄可以考虑吸入性糖皮质激素治疗、支气管扩张剂、肺功能锻炼、营养支持治疗、肺部感染控制等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.吸入性糖皮质激素治疗
通过雾化器将高剂量的糖皮质激素喷入呼吸道内，每日一次或按医嘱频次使用。此方法可减少气道炎症反应，缓解支气管狭窄引起的喘息、咳嗽等症状。适合长期管理慢性支气管狭窄。
2.支气管扩张剂
主要有β受体激动剂如沙丁胺醇，抗胆碱能药物如异丙托溴铵，需遵医嘱按时服用。这类药物能够舒张支气管平滑肌，改善通气功能。对于急性发作期缓解支气管痉挛有良好效果。
3.肺功能锻炼
包括深呼吸练习、缓慢呼气及缩唇呼吸等训练，在专业指导下定期开展。增强肺脏顺应性和提高换气效率；有助于稳定病情并预防并发症发生。适用于促进患者恢复健康生活。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食或补充多种维生素矿物质复合制剂，保证充足能量摄入。良好的营养状态有助于机体修复受损组织，对促进儿童生长发育至关重要。可减少因食欲不振导致的营养不良风险。
5.肺部感染控制
患儿应戒烟，避免接触二手烟，保持室内空气清新。因为吸烟会刺激呼吸道，加重支气管狭窄的症状。此外，还要注意保暖，以免着凉引起感冒。
家长要密切监测孩子的病情变化，特别是在使用支气管扩张剂时，应遵循医生指导，避免过度用药以防耐药性的产生。同时，建议孩子适当进行户外活动，如散步或温和的运动，以促进血液循环和呼吸系统的健康。
2024-02-04 05:54
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
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