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小孩经常头顶痛是什么原因
补充说明：小孩经常头顶痛是什么原因
a******W 2022-03-27 21:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩经常头顶痛可能是由颅内压增高、偏头痛、神经性头痛、三叉神经痛、枕大神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他病理因素导致脑组织体积增加，使脑室受压而引起。这会导致脑部血液循环障碍和缺氧，从而引起头痛。针对颅内压增高的治疗通常包括降低颅内压力的药物，如等利尿剂以及甘露醇注射液等渗透性脱水药。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能涉及大脑中的血管收缩和扩张异常。当这些血管对神经递质5-羟色胺敏感时，可能会导致疼痛信号被放大并传递到头部区域。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等可用于缓解轻至中度的偏头痛发作。
3.神经性头痛
神经性头痛是由于紧张、焦虑等因素引起的头皮肌肉持续性收缩所致。这种收缩压迫局部神经丛，产生阵发性的搏动样钝痛。放松疗法有助于减轻紧张和焦虑，进而减少神经性头痛的发生频率和严重程度。
4.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到刺激或压迫所引起的剧烈面部疼痛。当三叉神经受到炎症、外伤或血管压迫时，会产生电冲动，沿着神经纤维传导，引起剧烈的电击样或刀割样疼痛。对于原发性三叉神经痛，可遵医嘱使用卡马西平片进行止痛治疗；继发性三叉神经痛则需积极寻找并处理原发病因。
5.枕大神经痛
枕大神经痛多由颈椎病、风湿寒邪侵袭等原因导致的颈部肌肉长期痉挛、僵硬，进而诱发枕大神经受累出现的放射性疼痛。若患者存在睡眠姿势不当等情况，可能导致颈部肌肉过度劳累，易加重病情。建议患者注意休息，避免长时间低头玩手机、看书等行为，以免加重不适症状。
建议定期带孩子进行头颅MRI检查以监测任何潜在的颅内病变。日常生活中，应注意孩子的饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重不适症状。
2024-02-03 16:31
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
