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小孩频频拉尿是怎么回事
补充说明：小孩频频拉尿是怎么回事
a******W 2022-03-27 21:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩频频拉尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、糖尿病、尿崩症、膀胱炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，从而缓解遗尿症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍，当脊髓损伤累及到排尿中枢时，就会出现频繁排尿的情况。患者可遵医嘱服用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来抑制膀胱过度活动，改善频繁排尿的症状。
3.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，高血糖状态使得尿液中的葡萄糖浓度增高，进而引起渗透性利尿作用，使尿量增多。对于糖尿病引起的频尿，需要及时就医并接受专业治疗，例如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等，以控制血糖水平。
4.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素缺乏或肾小管对其反应不足引起，影响肾脏浓缩尿液的能力，导致大量低渗尿液排出。确诊后，医生可能会开具氢片、螺内酯片等药物增加水溶质的排出，减轻多尿症状。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱壁敏感度增加，容量减小，进而表现为频尿现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等，需按医嘱合理用药。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量，以及是否有其他伴随症状，如尿色异常或腹痛。必要时，可以进行相关检查，如尿常规、尿流动力学评估或超声波检查，以排除潜在的泌尿系统疾病。
2024-03-24 03:02
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
