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有机磷中毒m样症状和n样症状
补充说明：有机磷中毒m样症状和n样症状
a******W 2022-03-27 21:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的m样症状包括瞳孔缩小、流涎、多汗，n样症状则有肌肉震颤、排尿困难，这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的中毒情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋，从而引起瞳孔缩小。有机磷中毒引起的瞳孔缩小主要表现为瞳孔直径小于正常范围。
2.流涎
有机磷中毒会引起唾液腺分泌增多，导致口水不自觉地从口腔流出。这种症状通常发生在下颌部区域，是因为有机磷抑制了胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱不能被分解而持续作用于M型受体。
3.多汗
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱蓄积并刺激胆碱能神经。此时交感神经系统也会出现过度兴奋，进而引发出汗反应。多汗通常出现在腋窝、手掌等皮肤皱褶处，这些部位的大汗腺较为丰富，是有机磷中毒时出汗较多的地方。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙中过量积累，引起肌纤维持续性兴奋，从而产生肌肉震颤的现象。肌肉震颤可能影响全身任何部位的肌肉，但以手部最为明显，因为上肢的运动神经支配更为密集。
5.排尿困难
有机磷中毒会导致平滑肌痉挛，膀胱壁肌肉收缩力增强，因此会出现排尿困难的情况。排尿困难的症状通常发生在膀胱区，患者可能会感到尿意强烈但无法顺利排尿。
针对有机磷中毒的诊断，可以进行血液或呕吐物中有机磷浓度检测以及毒物分析。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的毒物，然后使用阿托品对抗M样症状，同时监测心电图和呼吸功能。在有机磷中毒后，应避免接触任何可能导致进一步毒性加重的因素，保持呼吸道通畅，确保充足的氧气供应，并密切观察患者的临床表现，及时发现和处理可能出现的并发症。
2024-03-11 08:30
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
