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小孩持续发烧38度5左右不退怎么办
补充说明:小孩持续发烧38度5左右不退怎么办
a******W 2022-03-27 21:44
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小孩持续发烧38度5左右不退可以采取物理降温、解热镇痛药、抗生素治疗、抗病毒治疗、静脉补液等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.物理降温
使用温毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位,或者用冰袋敷于头部,以促进散热。物理降温适用于低至中度发热,可快速降低体温,避免高热引起的不适症状。
2.解热镇痛药
选用非处方药物如对乙酰氨基酚或布洛芬,按体重计算剂量给患儿口服。这类药物能缓解儿童的发热及伴随的头痛、肌肉酸痛等症状。注意观察是否有过敏反应发生。
3.抗生素治疗
确诊为细菌感染后,可根据医师指导选择合适的口服或注射用抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。抗生素能够针对特定细菌起到杀灭或抑制其生长的作用,从而控制细菌性感染所致的反复发热。使用时需监测药物敏感性及可能出现的耐药情况。
4.抗病毒治疗
如果确定是病毒感染引起,则需要遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物来进行针对性处理。上述药物具有广谱抗病毒作用,对于由特定类型病毒感染所诱发的长期低烧现象具有显著疗效。
5.静脉补液
严重脱水或无法进食者,在医生监督下进行静脉输液补充水分和电解质。维持体内水平衡有助于防止进一步器官损害,并支持免疫系统对抗感染。应密切观察输液速率以防过快导致心肺负荷增加。
在孩子持续高烧的情况下,家长应注意监测孩子的精神状态和尿量变化,以免出现高热惊厥等情况。同时,建议家长带孩子到正规医院就诊,完善相关检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
2024-03-12 14:40
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因:持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热,肝区疼痛,肝肿大压痛叩击痛,典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热,肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。4急性白血病可有发热,经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮:长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹,仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎:表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布,或成条索状)、肾损害血压高,胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎:可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显,淋巴结肿大,肝脾肿大虹膜睫状体炎,心肌炎,白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性,抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少,以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因,以肺结核多见,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大,局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性,夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好,体重无变化,虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热、乏力食欲缺乏等,与患者植物神经功能紊乱有关。
就诊科室:内科、保健科
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