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呼吸性碱中毒怎么办
补充说明：呼吸性碱中毒怎么办
a******W 2022-03-27 21:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可通过补液治疗、通气支持、镇静剂使用、碳酸氢盐补充、镁补充等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来提高二氧化碳水平，通常采用口服或静脉注射的方式进行。此措施有助于改善肺通气功能异常引起的低通气状态，从而缓解呼吸性碱中毒的症状。
2.通气支持
通气支持旨在改善肺部气体交换，包括提供机械呼吸机或调整吸氧浓度。该措施可纠正因肺通气不足导致的二氧化碳潴留，进而减轻碱中毒的影响。
3.镇静剂使用
镇静剂使用是通过减少患者焦虑、惊恐情绪及肌肉紧张来降低代谢率的一种方法。非自主性的深呼吸作用有助于增加CO2产生并稳定血液pH值。
4.碳酸氢盐补充
碳酸氢盐补充涉及静脉内给予碳酸氢钠溶液或其他形式的碳酸氢盐制剂。此措施针对原发性因素如肺通气过度所致的高碳酸血症有较好的效果。
5.镁补充
镁补充可能需要口服或静脉注射镁盐，具体剂量和频率取决于个体差异。镁离子能够调节神经递质合成与释放，促进中枢神经系统对呼吸运动的控制，防止过度换气。
需要注意的是，在处理呼吸性碱中毒时，应密切监测患者的电解质平衡，避免因过量补液引起水肿或心力衰竭。同时，对于存在潜在疾病的患者，应及时识别并处理基础病因，如慢性阻塞性肺病急性加重或颅脑损伤等。
2024-04-10 17:31
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
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1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
