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脑脊髓液鼻漏的症状？
补充说明：脑脊髓液鼻漏的症状？
a******W 2022-03-27 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊髓液鼻漏的症状包括鼻溢液、头痛、颅神经障碍、脑脊液压力降低、脑膜炎等，诊断通常需要神经外科医生的评估，建议及时就医。
1.鼻溢液
脑脊液鼻漏通常由外伤导致硬脑膜撕裂或先天性缺陷引起，使脑脊液从鼻腔流出。鼻溢液是由于脑脊液通过受损的筛板进入鼻窦引起的。鼻溢液主要发生在鼻前孔和鼻中隔前端。
2.头痛
脑脊液鼻漏时，脑室内的压力会突然下降，导致血管扩张和颅内压变化，引发头痛。头痛通常位于额部或枕部，有时可放射至头顶。
3.颅神经障碍
当脑脊液鼻漏严重时，会导致颅内压降低，影响到周围神经的功能，从而出现颅神经障碍的情况。颅神经障碍可能表现为视力模糊、复视等症状，这些症状可能因个体差异而有所不同。
4.脑脊液压力降低
脑脊液压力降低可能是由于脑脊液循环受阻或者脑脊液分泌减少所致，这种情况可能导致脑组织下垂，压迫周围的结构，进而引起一系列临床表现。脑脊液压力降低可能会引起眩晕、恶心呕吐等不适症状。
5.脑膜炎
脑膜炎是由病原体侵入大脑或脊髓引起的炎症反应，在炎症刺激下，会引起发热、头痛、呕吐等症状。脑膜炎患者常伴有高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等典型症状。
针对脑脊液鼻漏的症状，建议进行头颅X线平片、CT扫描或MRI以评估硬脑膜异常情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素G或头孢曲松钠，以及必要时的手术修补硬脑膜裂口。患者应避免任何可能导致颅内压增高的活动，如咳嗽、打喷嚏或举重物，以减少脑脊液鼻漏的风险。
2024-03-11 09:14
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鼻溢液是鼻部疾病常见症状之一，可经前鼻孔流出，也可后流人鼻咽部。流人后鼻孔，经鼻咽、口腔吐出者称后鼻溢液。在正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为鼻溢液。
症状起因：在正常的情况下，鼻黏膜腺体(包括浆液腺、黏液腺、浆液黏液腺、杯状细胞和嗅腺)产生的分泌物具有维黏液纤毛系统的运动、调节吸入空气的温度和湿度以及维持正常嗅觉功能的作用。鼻腔的加温加湿需要大量水分。正常的黏液纤毛功能在每小时内需更新鼻腔的黏液毯2-3次，需大量水分。正常人每天从鼻分泌物中排出的水分可高达500-1000m I，一部分水分随呼吸气流而蒸发，另一部分则由纤毛运动送往鼻咽部，咽下或咯出。这些水分主要来源于鼻黏膜表面细胞的无数微绒毛，其次为黏膜上皮中大量杯状细胞和各种腺体的分泌物。有病变时，分泌物的量和性质发生变化，依其性质可分为水性、浆液性、黏液性、脓性、血性。 (一)鼻腔异物 (二)鼻 石 (三)鼻腔牙 (四)鼻腔炎症 1.急性鼻炎。 2.慢性鼻炎。 (1)单纯性。 (2)肥厚性。 3.干酪性鼻炎。 4.血管运动性鼻炎。 5.变态反应性鼻炎。 6.嗜酸性粒细胞增多症变应性鼻炎。 (五)坏死性肉芽肿 (六)鼻窦炎 1、急性鼻窦炎。 2.慢性鼻窦炎。 (七)鼻霉菌病 (八)鼻腔鼻窦肿瘤 1.乳头状瘤。 2.上颌窦癌。 (九)脑脊液鼻漏
可能疾病： 喘息样支气管炎 急性上颌窦炎 慢性鼻炎 支气管炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉、普外科
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