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四岁小孩血小板压积偏高是什么原因
补充说明：四岁小孩血小板压积偏高是什么原因
a******W 2022-03-27 21:45
小孩 缺铁性贫血 巨球蛋白血症 血小板增多症 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
四岁小孩血小板压积偏高可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、遗传性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体为了弥补铁缺乏导致的红细胞减少而代偿性地增加红细胞生成。这需要大量的血小板参与，从而引起血小板计数和压积增高。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段，可通过口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等进行补充。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生过多，导致血液中单克隆IgM水平升高，进而刺激血小板反应性增强，出现血小板数量上升的情况。对于巨球蛋白血症患者，可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
3.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是由JAK2基因突变引起的造血干细胞增殖性疾病，此时骨髓内巨核细胞过度增生，导致血小板生成过多。针对遗传性血小板增多症，可以考虑应用羟基脲片进行治疗，能有效降低血小板的数量。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者的骨髓造血功能受到抑制，外周血中的成熟白细胞数量明显增高，这些白细胞会释放出促血小板生长因子，刺激巨核细胞增生分裂，从而使血小板数量增多。临床上常通过靶向药物来控制慢性粒细胞性白血病的发展，例如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞克隆性疾病，其特征为无效造血和难治性血细胞减少，部分患者以全血细胞减少起病，包括血小板减少。骨髓移植是治疗骨髓增生异常综合征的有效方法之一，能够重建正常的造血和免疫功能。
建议定期监测血小板计数和压积，以便及时发现任何变化。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检查，如凝血功能测试或血常规检查。
2024-02-16 13:30
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
