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因肛裂引发的哨兵痔，要动手术吗？
补充说明：因肛裂引发的哨兵痔，要动手术吗？
a******W 2022-03-27 21:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
哨兵痔一般不需手术治疗，但若保守治疗无效且伴有严重症状则可能需要手术。
哨兵痔主要由长期便秘、腹泻等引起的直肠下端静脉曲张所致，而肛裂会导致排便时对裂口产生刺激，加剧疼痛及不适感。对于轻度至中度症状的哨兵痔，通过药物治疗如局部使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等即可缓解病情发展，无需进行手术。但对于保守治疗无效且严重影响生活质量者，可考虑行吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等手术方式来改善相关不适症状。
如果患者出现剧烈疼痛或出血等症状，则可能需要及时就医以获得适当的治疗。此外，由于哨兵痔与肛裂可能存在相互影响的关系，因此在诊断和治疗过程中应注意两者之间的关联性。
针对肛裂合并哨兵痔的患者，在日常生活中要注意保持大便通畅，避免久坐久站，减少辛辣刺激性食物摄入，并定期进行体检以监测病情变化。
2024-01-13 03:15
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
