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铅中毒腹绞痛原因
补充说明：铅中毒腹绞痛原因
a******W 2022-03-27 21:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铅中毒腹绞痛可能是由铅吸收、铅蓄积、慢性肾衰竭、肠梗阻、胃炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铅吸收
由于摄入了含铅物质，导致铅进入血液循环并被身体吸收。铅是一种有毒金属，可干扰神经和肌肉功能，引起腹绞痛。轻度铅中毒可通过驱铅药物如依地酸二钠钙进行治疗。
2.铅蓄积
长期接触低剂量铅会导致体内铅蓄积，当蓄积量达到一定水平时会引起神经系统、消化系统等多器官损害，进而出现腹绞痛的症状。对于铅蓄积引起的腹绞痛，可在医生指导下使用促排铅类药物进行治疗，如促排灵片、促排灵胶囊等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏排毒能力下降，无法有效排出体内的代谢废物和毒素，包括铅，这些物质在体内积累可能导致腹绞痛的发生。治疗慢性肾衰竭通常需要透析或移植手术来帮助清除体内的废物和多余的液体。
4.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠道内容物通过受阻的一组临床症候群，当发生完全性肠梗阻时，肠腔内压力增高，可能会诱发腹绞痛的情况发生。治疗肠梗阻的主要方法是手术解除梗阻，例如小肠切开取石术、粘连松解术等。
5.胃炎
胃炎可能由感染幽门螺杆菌或其他病原体引起，导致胃黏膜炎症反应，此时胃部平滑肌痉挛收缩，从而引发腹绞痛的现象。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是质子泵抑制剂联合两种抗生素和一种铋剂组成的四联疗法，如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊。
建议定期监测血铅浓度，以评估铅暴露的程度。必要时，还应进行尿铅检测以及肾功能检查，以便及时发现并处理铅中毒及其相关并发症。
2024-01-20 12:20
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小儿铅中毒(leadpoisoning)大多经消化道摄入引起，引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。
