首页> 内科> 血液科> 低氯性碱中毒> 低钾低氯性碱中毒症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低钾低氯性碱中毒症状包括恶心、呕吐、腹胀、心律失常和肌肉无力,这些症状可能表明身体电解质失衡,建议及时就医。
1.恶心
当患者存在慢性腹泻等消化系统疾病时,会导致机体电解质紊乱,进而影响胃肠道功能,出现恶心的症状。恶心感通常发生于上腹部,是由内脏敏感度增加所引起的消化道不适。
2.呕吐
由于长期饮食不当导致胃肠功能减弱,食物不能及时被消化吸收,在细菌的作用下产生气体,从而引发呕吐的现象。呕吐可能发生在任何位置,但常见于贲门和食管连接处。
3.腹胀
如果患者患有慢性胆囊炎,炎症刺激周围组织,可导致胃肠蠕动减慢,进而引起腹胀的发生。腹胀的感觉主要集中在上腹部,有时会伴有腹部压痛。
4.心律失常
若患者存在甲状腺功能亢进症,此时甲状腺激素水平升高,会引起交感神经兴奋性增高,使心率加快,从而诱发心律失常的情况发生。心律失常可以发生在心脏的任何部位,但以窦房结最为常见。
5.肌肉无力
低钾低氯性碱中毒时,会影响神经-肌肉接头的正常传导,使肌肉收缩力下降,表现为肌肉无力。肌肉无力首先表现在四肢近端,如大腿和臀部,随着病情进展可能会扩散到全身。
针对低钾低氯性碱中毒,建议进行血液生化检查,包括电解质分析和二氧化碳结合力测定。治疗措施可能包括纠正水、电解质平衡失调,补充钾离子和调节酸碱平衡。患者应保持充足水分,避免脱水,同时注意均衡饮食,确保摄入足够的钾含量丰富的食物,如香蕉、土豆等。

2024-01-16 21:56

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低氯性碱中毒

低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.

  • 症状起因:缺氯:由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子,当原尿中[Cl-]降低时,肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+,HCO3-的重吸收增加,从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加,故能导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的。另外,前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-。此时远端曲管加强排H+、K+以换回到达远端曲管过多的Na+。故同样可导致代谢性碱中毒。此时病人尿Cl-是升高的。呕吐失去HCl,就是失Cl-,血浆及尿中Cl-下降,通过上述原尿中Cl-降低机制促使代谢性碱中毒发生。碱中毒时,机体会通过1.细胞外液缓冲2.离子交换3.呼吸代偿4.肾脏代偿等进行代偿调节.通过代偿调节如能使HCO3-H2CO3的比值保持在正常范围内,则为代偿性代谢性碱中毒;否则,称为失代偿性代谢性碱中毒

  • 可能疾病:先天性肥厚性幽门狭窄  

  • 常见检查: 缓冲液  尿氯  碱剩余  

  • 就诊科室:血液、急救

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