首页> 外科> 心胸外科> 支气管肺发育不良> 支气管肺发育不良怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

支气管肺发育不良的治疗可能包括肺体积减少手术、肺康复训练、支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肺体积减少手术
肺体积减少手术通过切除部分病变肺组织来缩小肺容量,改善通气功能。由于支气管肺发育不良导致的肺部结构异常引起呼吸困难、胸闷等症状,因此可以通过减少病变部位的肺容积来缓解症状。
2.肺康复训练
肺康复训练包括定期进行有氧运动如步行、游泳等,以及使用肺活量练习器进行锻炼。此措施有助于提高患者的心肺功能及耐力,并促进其生活质量提升。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾方式给予,作用于舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作时的症状。对于存在慢性阻塞性肺疾病的患者而言,长期吸烟会导致呼吸道黏膜受损,进而引发炎症反应和免疫细胞浸润,此时需要应用支气管扩张剂来缓解症状。
4.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通常采用定量气雾剂的形式进行吸入给药,起效时间快且副作用相对较小。该药物能够抑制白三烯等介质释放,减轻气道高反应性和缓解支气管痉挛状态;适用于过敏性鼻炎、哮喘等疾病所致的打喷嚏、流涕、咳嗽等相关症状。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方,在感染严重或细菌培养结果支持下开始使用相应种类的抗生素。针对由细菌引起的支气管肺发育不良或其他相关并发症提供有效治疗;但须注意防止滥用以防产生耐药菌株。
在治疗支气管肺发育不良的过程中,应密切监测患者的病情变化,尤其是呼吸功能和生长发育指标。必要时,可考虑使用肺体积减少手术等外科手段来改善通气状况。同时,建议采取非药物干预措施如体位引流和胸部物理治疗,以辅助管理该疾病。

2024-04-02 20:41

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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