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呛奶什么原因
补充说明：呛奶什么原因
a******W 2022-03-28 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
呛奶可能与吞咽功能不完善、胃食管反流病、先天性气管狭窄、先天性喉喘鸣、先天性喉软化症等病因有关。这些情况可能导致食物或奶水进入气管，引起呛咳。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.吞咽功能不完善
由于中枢神经系统发育不完全或受损，导致支配吞咽肌肉的神经控制不佳，引起吞咽动作不协调，从而出现呛奶现象。针对此病因，可考虑使用促进脑细胞代谢药物进行治疗，如吡拉西坦、奥拉西坦等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障结构和功能异常，导致胃内容物逆流入食管，当奶液进入时会引起呛咳反射，以保护呼吸道免受误吸物质的损伤。对于胃食管反流病引起的呛奶，可以遵医嘱服用促动力药来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄是出生时就存在的气道阻塞性病变，会导致呼吸困难和咳嗽，严重时会引起呛奶。手术切除狭窄部分是治疗先天性气管狭窄的主要方法，例如支气管镜下气管切开术、激光消融术等。
4.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由先天性喉部组织发育异常所致，在吸气时发生喉部组织塌陷而产生声音嘶哑或呼吸困难，有时伴有呛奶。患儿可在医生指导下使用吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
5.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指新生儿期喉部组织软弱无力，吸气时两侧声带处杓状软骨向内侧塌陷，使气道变窄，引起呛奶。轻度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗，重症则需要及时就医。重症者可能需行气管插管或气管切开术。
建议密切观察呛奶的情况，定期评估婴儿的吞咽能力，必要时进行相关检查，如X线钡餐造影、电子喉镜检查等。家长平时应调整喂养姿势，避免让婴儿平躺喝奶，以免加重呛奶的风险。
2024-03-27 12:16
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
