首页> 外科> 骨科> 脊柱弯曲> 小孩脊柱弯曲畸形是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩脊柱弯曲畸形可能是由先天性发育异常、佝偻病、神经纤维瘤病、外伤后脊柱损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性发育异常
由于胚胎时期脊椎骨发育不全或者两侧脊椎骨生长不对称导致脊柱侧弯。这种情况可能导致脊柱偏离正常位置,引起背部疼痛、肩背不平等症状。针对先天性脊柱侧弯,可采用脊柱外科手术矫正,如微创内窥镜下脊柱矫形术等。
2.佝偻病
佝偻病是维生素D缺乏引起的骨骼病变,会导致骨骼软化和变形,进而影响脊柱的正常生长发育,出现脊柱侧弯的情况。患者可能出现胸廓畸形、身高矮小等情况。对于佝偻病引起的脊柱侧弯,可以遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
3.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,由基因突变导致神经系统细胞过度增生形成肿瘤,这些肿瘤可能压迫脊髓或神经根,引起脊柱侧弯。患者可能会出现皮肤色素斑、神经系统功能障碍等症状。针对神经纤维瘤病引起的脊柱侧弯,需要通过神经纤维瘤切除术等方式进行治疗。
4.外伤后脊柱损伤
外伤后脊柱损伤是指由于车祸、高处坠落等原因导致的脊柱骨折或脱位,未及时处理可能导致脊柱不稳定,进一步发展为脊柱侧弯。患者可能出现局部疼痛、活动受限等症状。对于外伤后脊柱损伤,应立即就医并接受专业评估和治疗,包括物理疗法、穿戴支具以及必要时的手术干预。
建议定期监测孩子的脊柱状况,以早期发现异常;同时,注意营养均衡,补充钙质和维生素D,有助于骨骼健康。

2024-03-19 05:22

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脊柱弯曲

脊柱弯曲是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或 X 线体征,可由多种疾病引起。

  • 症状起因:病因:脊柱弯曲是疾病的一种表现。并不代表某一种疾病,它的病因是多种多样的,可分以下类型:(一)先天性脊柱弯曲由于先天性脊椎胚胎发育不全,如先天性半脊椎、楔形椎体、蝴蝶椎、椎弓及其附属结构的发育不全,均可引起脊柱弯曲。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段,弯曲出现早,发展快,一般3~4岁的患者就可以有较显著的畸形。(二)后天性脊柱弯曲1.姿态性和功能性脊柱弯曲:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。2.神经病理性脊柱弯曲:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。3.胸部病理性脊柱弯曲:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。4.骨质疏松性脊柱弯曲:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。5.营养不良性脊柱弯曲:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱弯曲。此外,在椎间盘突出症时,神经根受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛,由于各种原困引起两侧下肢不等长,均可引起功能性脊柱弯曲。压扁性骨折、脱位或脊柱结核亦可引起弯曲。(三)特发性脊柱弯曲,即原因不明的脊柱弯曲,这部分患者约占80%。其发病原因目前为止可认为与下列因素有关:1、遗传因素:有些患者其兄弟姊妹、父母等直系亲属中均有脊柱弯曲现象,即有明显的家族史。此类弯曲发生比较晚,一般12~13岁时发现,发展也较缓慢,弯曲部位多局限于腰段,畸形不严重。2、激素影响:有些特发性脊柱弯曲患者的身高比同龄非脊柱弯曲者高,使人们想到生长激素可能与脊柱弯曲有关,有人发现生长激素和促生长因子的释放在特发性脊柱弯曲患者中有明显的增高。3、生长发育不均衡因素:(1)脊柱前后柱生长不对称。(2)肋骨生长不对称和肋骨血供不对称。(3)弯曲主弧的凹侧椎板、关节突和椎体发育异常。4、结缔组织发育异常:在特发性脊柱弯曲的患者中可以发现结缔组织有胶原和蛋白多糖的质与量的异常。这究竟是弯曲的原发因素,还是继发因素尚未定论5、神经-平衡系统功能障碍:人体平衡系统的功能是控制作用于人体上的各种重力和维持在各种不同状态下的平衡,在这个平衡系统反射弧中的某个反射环节上出现功能障碍,脊柱就有可能发生弯曲来调整或建立新的平衡。6、另外:一些临床观察发现,特发性脊柱弯曲人群的母亲年龄大于对照组,即高龄母亲的后代易患特发性脊柱弯曲,且进展快。

  • 可能疾病:脊椎外伤  脊疳  脊柱侧凸  先天性脊柱侧凸  脊柱裂  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科

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