首页> 中医科> 中医内科> 手脚冰凉> 小孩发烧手脚冰凉原因

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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小孩发烧手脚冰凉可能是感染性休克、病毒性脑炎、急性胃肠炎、脱水热、中枢性发热等疾病的表现,这些疾病可能对孩子的健康造成严重威胁。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加,引起组织器官损伤和功能障碍。此时外周血管收缩、心率加快,以减少脏器血流供应,但肢体远端毛细血管仍处于痉挛状态,因此会出现手脚冰凉的情况。感染性休克通常需要及时补液扩容,维持患者生命体征稳定,常用药物包括生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.病毒性脑炎
病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的脑实质炎症性疾病,可累及体温调节中枢,使体温调定点上移而出现高热不退的现象。此外,颅内压增高时会导致大脑皮层的感觉神经受到刺激,从而引起畏寒、四肢冰冷的症状。针对病毒性脑炎的治疗主要是抗病毒治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等,同时需密切监测病情变化,预防并发症的发生。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎多由细菌或病毒感染引起,当致病菌侵入人体后,其产生的毒素以及炎症因子可能会刺激机体产生应激反应,进而影响体温调节中枢的功能,导致发热。炎症还可能引起局部血液循环障碍,致使手脚温度偏低。对于急性胃肠炎,一般采取对症处理,如口服蒙脱石散保护肠黏膜,使用颠茄片缓解腹痛,还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊进行降温。
4.脱水热
脱水热是指长时间高温环境下作业或剧烈运动导致大量出汗,水分丢失过多未及时补充所致的身体脱水现象。身体为了保持液体平衡,会通过皮肤散热来降低核心体温,这可能导致手脚部位的毛细血管收缩,从而使手脚感觉冰凉。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡,重度则需静脉输注生理盐水、复方氯化钠注射液等。
5.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受损,导致体温上升中枢调定点上移而引起持续高热。此时为节约能量,肌肉活动减弱,血液循环减慢,所以会出现手脚冰凉的情况。中枢性发热的治疗需针对原发病因,如肿瘤压迫引起的颅内高压,常采用甘露醇注射液快速降颅压,改善脑水肿,减轻不适症状。
建议密切观察患儿的体温变化,若持续高烧不退,应及时就医并完善血常规、尿常规、便常规加潜血等检查,以便排除感染性休克及其他潜在的健康问题。

2024-02-24 15:13

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病毒性脑炎 (病毒性脑膜炎,散发性脑炎)

病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis),这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌,病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。

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