首页> 外科> 胃肠外科> 小肠血管畸形> 小肠血管畸形是怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小肠血管畸形可能是由遗传因素、长期使用抗凝药物、小肠炎症、小肠感染、小肠缺血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族性遗传性出血性毛细血管扩张症等遗传性疾病导致小动脉壁发育不良,在血压的作用下容易发生破裂。患者可能经常出现自发性蛛网膜下腔出血、脑内出血等症状。可遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如颅内动脉瘤夹闭术、颅内动脉瘤介入栓塞术等。
2.长期使用抗凝药物
长期服用抗凝药物会导致血液凝固功能减弱,增加出血风险,进而影响小肠黏膜完整性。这可能导致消化道出血,严重时会引起贫血。需要调整用药方案,例如停用抗凝药或者更换为非甾体抗炎药。
3.小肠炎症
小肠炎症是由各种原因引起的小肠黏膜损伤和炎症反应,炎症因子刺激局部组织增生,可能会诱发血管畸形。典型表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐等。可以配合医生通过口服硫酸铝凝胶、氢氧化铝片等方式缓解不适症状。
4.小肠感染
小肠感染如细菌性痢疾、阿米巴肠病等,炎症细胞浸润会刺激小肠平滑肌细胞过度增殖,形成异常血管团。感染所致肠道功能紊乱还可能导致食物不耐受,进一步加重消化吸收障碍。针对不同致病菌群感染需采用相应抗生素治疗,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
5.小肠缺血
小肠缺血是指供应小肠的血液循环不足或中断,此时为了保证重要脏器供血,身体会减少对小肠的供血量,从而导致小肠血管痉挛甚至狭窄,最终发展成血管畸形。患者可能出现腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气等症状。可通过经皮穿刺插管直接注入造影剂的方法来显示病变部位和范围,以便制定合理的治疗方案。
建议定期进行胃镜检查以及大便常规化验,监测病情变化。必要时还可进行基因检测以评估个体对某些遗传性疾病的易感性。

2024-04-22 12:11

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小肠血管畸形 (小肠动静脉畸形,小肠毛细血管扩张,小肠血管发育不良,小肠血管扩张)

小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一,常无特殊的临床症状和体征,早期为隐匿性出血或慢性出血,常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位,以致得不到治愈,或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形,1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变,使本病的发现率日渐增加,但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。  本病病因复杂,有先天因素,亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一,国内外文献报道中使用的名称有:小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等,但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用,且易为人接受。

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