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屏气发作对大脑的危害
补充说明：屏气发作对大脑的危害
a******W 2022-03-28 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
屏气发作可能导致脑损伤、脑功能障碍、脑水肿、颅内压增高，进而引起代谢性酸中毒等并发症。
1.脑损伤
屏气发作时，由于通气不足导致缺氧和二氧化碳蓄积，可能会引起脑血管收缩或痉挛，进一步加重脑组织缺血缺氧状态。长期反复的脑缺氧可能导致神经细胞受损、坏死，进而引发一系列认知、行为及运动障碍等后遗症。
2.脑功能障碍
长时间的窒息会导致脑部血液供应减少，从而影响脑部的功能活动。脑功能障碍可能表现为记忆力减退、思维迟钝等问题，严重者甚至会出现智力下降的情况。
3.脑水肿
屏气发作会引起脑血管扩张和脑血流量增加，导致脑组织间液体积聚形成脑水肿。脑水肿会压迫周围结构，引起头痛、呕吐等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
4.颅内压增高
颅腔内容物增多或容积相对缩小，使颅腔内容物体积增加超过正常限度，导致颅内压力超过正常范围而出现的一组临床综合征。屏气发作时，呼吸暂停导致体内二氧化碳浓度升高，刺激脑干呼吸中枢，引起过度换气，进一步加重颅内高压。颅内高压通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致意识丧失、抽搐等神经系统症状。
5.代谢性酸中毒
屏气发作期间，机体为了维持血液循环中的氧气含量，会通过代偿机制如加快心率等方式来提高血液摄取氧气的能力，此时需要更多的能量支持心脏跳动，因此会产生大量的乳酸等酸性物质。代谢性酸中毒会导致身体内的pH值降低，使得血液呈现酸性环境，影响细胞内外离子交换，进而干扰神经传导和肌肉收缩，可能出现心跳骤停等情况发生。
对于存在屏气发作的人群，建议定期进行脑电图检查以监测大脑功能变化，同时避免诱发因素，确保充足的睡眠，有助于预防相关并发症的发生。
2024-01-14 03:14
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
