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碘缺乏可引起什么症状
补充说明：碘缺乏可引起什么症状
a******W 2022-03-28 17:39
碘缺乏 甲状腺肿大 甲状腺功能减退 甲状腺功能亢进 结节性甲状腺肿
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
碘缺乏可能导致甲状腺肿大、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺炎等病症，进而引发一系列临床表现。患者应及时补充碘元素，以改善症状，如食用加碘盐或含碘食物。
1.甲状腺肿大
由于体内碘元素不足导致甲状腺激素合成减少，反馈性的刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺素，进而促使甲状腺出现代偿性的增生和肿大。患者可在医生指导下通过服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行补充治疗。
2.甲状腺功能减退
碘是合成甲状腺激素的重要原料之一，当机体存在甲状腺功能减退时，会导致甲状腺激素合成不足，从而影响到下丘脑-垂体轴的功能，进一步降低TSH的分泌。TSH水平下降后，会抑制TRH的释放，使血清中FT3和FT4浓度恢复正常。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.甲状腺功能亢进
碘缺乏导致甲状腺组织过度增生以补偿碘缺乏的状态，长期则形成甲亢。患者需要遵照医生的意见选用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
4.结节性甲状腺肿
碘缺乏使得甲状腺细胞反复增生修复，导致滤泡上皮细胞增生，从而形成结节样结构。针对结节性甲状腺肿的治疗通常包括手术切除，例如甲状腺次全切术、微波消融术等。
5.甲状腺炎
碘缺乏可能诱发自身免疫反应，导致甲状腺发炎。治疗甲状腺炎的方法主要包括遵医嘱口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持均衡饮食，避免食用高碘食物如海带、紫菜等，以免加重病情。
2024-02-27 01:26
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
