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大便发白是怎么回事3岁
补充说明：大便发白是怎么回事3岁
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便发白可能是由胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆结石或慢性胆囊炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁分泌不足
由于肝细胞受损导致胆汁合成减少，影响了脂肪的消化和吸收，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。这会导致食物中的脂肪未经充分消化就进入肠道，使得粪便颜色异常。轻至中度的胆汁分泌不足可能通过饮食调整和药物治疗来缓解，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当胆汁无法正常排出时，就会出现黄疸、皮肤瘙痒等症状，此时可能会伴随有白色或者浅色的大便。对于良性胆道梗阻，可以考虑内镜下括约肌切开术；而对于恶性胆道梗阻，则需要进行手术切除肿瘤并放置支架以保持通路开放。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌不畅，从而引起大便颜色改变。抗生素是主要治疗方法，通常采用口服或静脉注射方式给药，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆结石
胆结石可引起胆道堵塞，阻碍胆汁流入小肠，进而影响到胆红素代谢，使胆红素随尿液排出体外，表现为尿黄；同时，未被利用的胆盐则随着粪便排出，使大便呈白色。对于无症状且较小的胆结石，一般不需要特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需遵医嘱使用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者胆囊功能减退，胆汁浓缩能力下降，胆色素代谢障碍，因此会出现大便颜色变浅的情况。如果患者存在急性发作期，可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来进行治疗，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
建议关注孩子的饮食习惯是否健康，是否有摄入足够的水分和纤维。必要时，应进行血常规、生化全套以及腹部超声波检查，以评估肝脏和胆囊的功能状态。
2024-04-11 05:36
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
