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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛发黄大便发白可能是肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、胆道梗阻、胆管炎、胆石症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损导致胆红素代谢障碍,血液中未结合胆红素和结合胆红素均增高,进而引起巩膜、皮肤出现黄染。此时肝脏功能受到损伤,无法正常处理胆红素。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
由于肝内或肝外胆汁淤积,胆汁不能正常排入肠道,导致胆红素逆流入血,引起巩膜、皮肤黄染。这种情况通常伴随瘙痒、脂肪泻等症状。针对胆汁淤积性黄疸,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法顺利流入小肠,从而引起胆红素反流至血液中,造成黄疸。此外还可能伴有腹痛、发热等症状。对于胆道梗阻引起的黄疸,手术切除病变组织是主要治疗方法,如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆道镜取石术等。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,炎症反应可能导致胆管壁渗出和水肿,影响胆汁的正常排出,进而引起黄疸。典型表现为右上腹绞痛、寒战高热、黄疸三联征。抗生素治疗是胆管炎的主要治疗手段,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,当结石移动或堵塞胆管时,会引起胆汁流出受阻,胆红素返流进入血液,导致黄疸的发生。常伴有腹痛、恶心呕吐等症状。对于胆石症,手术切除病变胆囊或胆管是常见的治疗方法,例如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
建议定期监测肝功能和胆红素水平,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胆道状况。

2024-02-11 05:53

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胆汁淤积性黄疸

胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞,病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞,在肝外者称为肝外性胆郁。

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