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新生儿颅内出血无症状
补充说明：新生儿颅内出血无症状
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血无症状时，由于未出现头围增大、前囟饱满、呕吐、喂养困难、肌张力减低等症状，可能难以被诊断，但需要密切观察并及时就医。
1.头围增大
颅内出血后，由于脑组织水肿和血肿压迫，导致颅腔内容积减少，颅内压力增高，从而引起头围增大的现象。头围增大主要表现在头部，可能伴有头皮静脉曲张、头发稀疏等症状。
2.前囟饱满
颅内压增高时，会导致前囟门处的压力增加，进而出现前囟饱满的情况。前囟位于头顶中央，是婴儿头骨未完全闭合的部分，在前囟饱满的情况下会感觉隆起。
3.呕吐
颅内高压状态会引起脑干功能紊乱，包括呕吐中枢在内的消化系统功能异常，导致呕吐的发生。呕吐通常发生在进食后，可能是由颅内出血引起的头痛或其他不适所诱发。
4.喂养困难
颅内出血会影响大脑的功能区域，如运动区、感觉区等，导致患儿无法正常控制肌肉活动，表现为喂养困难。这种情况多见于重症患者，需要特别关注患者的营养摄入和水电解质平衡。
5.肌张力减低
颅内出血可导致神经系统的损伤，影响到运动神经元的传导功能，使肌张力下降。肌张力减低可能导致肢体无力或瘫痪，但并非所有患者都会出现这种症状。
针对新生儿颅内出血无症状的情况，建议进行超声波检查以评估头围大小和前囟情况。必要时，医生可能会推荐磁共振成像来进一步确认诊断。治疗措施需谨慎，避免剧烈移动患儿以防加重病情。新生儿家长应注意观察孩子的临床表现，定期带孩子复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-23 00:23
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
