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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿发热可能伴随发热、头痛、食欲减退、倦怠、睡眠障碍等症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.发热
小儿出现发热的症状时,体温调节中枢功能发生紊乱,导致产热大于散热。此时机体处于应激状态,代谢加快,能量消耗增加。当小儿存在感染性病因如病毒、细菌等侵袭机体时,这些病原体会刺激免疫系统产生炎症反应,导致体温上升,通常伴有头痛、倦怠等症状。
2.头痛
由于颅内压增高或者颅内血管收缩和扩张异常等原因导致脑部血液循环不畅,使大脑神经受到压迫或牵拉而引发疼痛。如果患儿存在颅内感染性疾病,如脑膜炎,则会导致脑膜发炎,引起脑水肿,进而引起头痛、呕吐等症状。
3.食欲减退
可能是由胃肠道感染引起的消化吸收功能减弱,影响食物摄入后的正常消化过程,从而降低食欲。若小孩患有急性胃肠炎,炎症因子会损伤胃黏膜,导致胃酸分泌减少,消化酶活性下降,引起食欲减退、腹泻等症状。
4.倦怠
可能是因为感染性因素导致的免疫细胞活化,机体为对抗病原体而消耗大量能量,从而感到疲乏。当小儿体内有寄生虫感染时,会引起身体营养不良,导致贫血、乏力等情况的发生,表现为倦怠、嗜睡等症状。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能由多种原因引起,包括心理压力、环境改变或某些药物副作用,这些因素可能导致神经系统过度兴奋,影响睡眠质量。睡眠障碍可能导致失眠、多梦等问题,进而影响白天的精神状态和注意力集中能力。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规以及便常规等基础检查,以评估是否存在感染迹象。必要时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等解热镇痛药缓解发热症状。同时,应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,确保充足的睡眠时间,有助于促进病情恢复。

2024-03-15 04:38

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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