发病时间：不清楚
一岁多的宝宝大便发白怎么回事
补充说明：一岁多的宝宝大便发白怎么回事
a******W 2022-03-28 17:40
大便发白 胆道梗阻 先天性胆道闭锁 慢性胆囊炎 脂肪吸收不良
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一岁多的宝宝大便发白可能是胆道梗阻、胆汁分泌不足、先天性胆道闭锁、慢性胆囊炎、脂肪吸收不良等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆红素无法正常排出体外，进而影响胆红素代谢，使胆红素在肠道内被氧化成胆绿素，进而导致大便颜色改变。建议家长带孩子及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆道梗阻
由于胆管内出现结石、肿瘤等病变导致胆汁流动受阻，引起胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。使大便颜色变浅甚至呈白色。对于胆道梗阻引起的白便，需要及时就医进行手术治疗，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由多种原因引起，包括遗传因素、药物副作用或其他健康问题。这会导致消化系统中的酶和酸度减少，从而降低食物的分解效率，可能导致部分未被完全消化的食物残留在肠道中，与硫化物反应产生白色或灰白色的物质。补充维生素B族和益生菌可以改善胆汁分泌不足的情况，例如乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿胆道疾病，由于肝脏内的胆管没有正常发育而导致胆汁不能流入小肠。这种情况使得胆红素无法被胆汁带出体外，导致血液中的胆红素水平升高，巩膜黄染，同时也会引起皮肤和黏膜黄染。由于胆盐缺乏，可表现为大便颜色变浅或者呈白色。先天性胆道闭锁通常需要手术治疗，如葛西手术或肝移植术。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的长期炎症状态，由于胆囊壁纤维化、增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁排空障碍，容易形成胆汁淤积和胆石症。此时胆汁成分会发生改变，其中的胆红素会被氧化成胆绿素，导致大便颜色变深；而胆汁中的胆固醇结晶则可能会成为胆结石的核心，进一步加重胆汁淤积，使大便颜色变浅。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.脂肪吸收不良
脂肪吸收不良是指机体对摄入的脂肪不能充分吸收利用，可能是由于胆盐合成不足、胰腺功能不全等原因导致的。脂肪类食物进入小肠后，需要通过胆盐的帮助才能被乳化为微滴，以便于被小肠绒毛上皮细胞所吸收。当胆盐合成不足时，就会导致脂肪乳化不彻底，从而引起脂肪吸收不良。脂肪吸收不良会影响脂溶性维生素的吸收，导致这些维生素在体内积累，进而影响到胆红素的代谢，使其转化为胆绿素，从而使大便呈现绿色或白色。脂肪吸收不良可以通过调整饮食结构来缓解，建议适量食用富含中链甘油三酯的食物，如椰子油、棕榈仁油等。
针对一岁多宝宝的大便发白情况，建议家长关注孩子是否有食欲减退、呕吐等症状，并定期观察孩子的生长曲线是否受影响。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及腹部超声波检查以评估消化系统的状况。
2024-01-21 22:15
举报相关问题
向医生提问
先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
瑞克牌生血宁片
益气补血。生血宁片用于缺铁性贫血属气血两虚证者，症见：面部、肌肤萎黄或苍白，神疲乏力，眩晕耳鸣，心悸气短，舌淡或胖，脉弱等.主要用于治疗因铁摄入不足、铁需求量增加、铁吸收不良、慢性失血、手术后失血等引起的缺铁性贫血。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
