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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子吐奶可以考虑腹部按摩、调整喂养姿势、调整配方奶、口服促消化药物、胃动力促进剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1. 腹部按摩
顺时针轻柔地按摩孩子的腹部,每次按摩5-10分钟。此方法有助于促进肠道蠕动,缓解腹胀和不适感,从而减少吐奶的发生频率。
2. 调整喂养姿势
改变宝宝喝奶的姿势,如让其头部稍微抬高一些或将身体倾斜45度角。这样做能够增加食物进入胃部的速度和稳定性,降低反流概率;同时也有助于提高吞咽功能及控制能力。
3. 调整配方奶
如果使用特殊配方奶粉,请咨询医生是否需要更换成更为易消化吸收的类型。选择适合年龄且营养均衡、易于消化吸收的配方可减轻胃肠负担,进而改善吐奶现象。
4. 口服促消化药物
根据医嘱给予相应剂量的促消化药如胰酶制剂、益生菌等。这些药物能帮助分解食物蛋白和乳糖, 预防不耐受所致的返流; 益生菌则有利于维持肠道微生态环境平衡。
5. 胃动力促进剂
在医师指导下使用胃动力促进剂如多潘立酮、莫沙必利等来增强胃排空。这类药物通过增强上消化道运动来加速食物从口腔至十二指肠的过程而减少食管内容物返流机会。
此外,应密切观察婴儿是否有其他异常表现,如体重增长缓慢或频繁呕吐。若上述措施无效或伴有其他并发症,则需及时就医评估是否需要进一步的诊断和治疗。

2024-03-06 16:26

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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