发病时间：不清楚
儿童呼吸性酸中毒原因
补充说明：儿童呼吸性酸中毒原因
a******W 2022-03-28 17:27
呼吸性酸中毒 感染性休克 肺栓塞 急性呼吸窘迫综合征 一氧化碳中毒
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童呼吸性酸中毒可能是由感染性休克、急性肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、一氧化碳中毒、先天性膈疝等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子作用于机体引起的严重脓毒症伴有多脏器功能障碍，此时由于炎症反应导致组织器官微循环灌注不足，进而引起代谢紊乱和脏器功能受损。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.急性肺栓塞
急性肺栓塞是由于血栓或其他栓子阻塞肺动脉主干或分支所致的一组临床综合征。当大面积肺栓塞发生时，会导致肺部血液循环受阻，影响氧气交换，从而引起呼吸性酸中毒。对于急性肺栓塞，可以考虑溶栓治疗，例如遵医嘱静脉注射阿替普酶、瑞替普酶等药物。
3.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征通常由严重感染、创伤、大手术后引起的肺泡毛细血管损伤所诱发的一种以肺泡萎陷为特征的急性呼吸衰竭。此时由于肺泡萎陷，通气/血流比例失调，导致无效腔增加，二氧化碳不能及时排出体外，从而引起呼吸性酸中毒。急性呼吸窘迫综合征的治疗包括机械通气支持和液体管理，必要时需遵医嘱给予糖皮质激素治疗，如甲泼尼龙、氢化可的松等。
4.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是指人体吸入高浓度一氧化碳后，一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，造成组织缺氧，出现呼吸性酸中毒的情况。轻度一氧化碳中毒无需特殊处理，中重度则需要立即转移到通风良好处并吸氧治疗。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腹膜裂孔未闭合导致腹腔内脏器通过缺损进入胸腔，压迫心脏和肺部，影响气体交换，从而引起呼吸性酸中毒。先天性膈疝的治疗主要是手术修补，如经胸入路膈肌裂口修补术、经腹入路膈肌裂口修补术等。
针对儿童呼吸性酸中毒，建议密切监测患儿的生命体征，定期评估氧饱和度，同时注意观察是否有胸闷、呼吸困难等症状。必要的辅助检查可能包括胸部X光片、超声心动图以及血液分析，以便进一步评估病情。
2024-02-04 22:26
举报相关问题
向医生提问
呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
