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酮症酸中毒尿少的原因
补充说明：酮症酸中毒尿少的原因
a******W 2022-03-28 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒尿少的原因，可能是体液量不足、脱水、肾脏功能受损、肾小管病变、肾衰竭等原因所导致的。
1、体液量不足
酮症酸中毒可能是糖尿病比较严重，导致体内的胰岛素分泌不足，从而使体内的糖分不能够被分解和利用，造成体内的水分大量流失，从而出现尿少的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食含有水分的食物，如西瓜、黄瓜等，改善尿少的情况。
2、脱水
如果患者病情比较严重，可能会出现脱水的情况，导致体内的水分大量流失，从而出现尿少的现象。患者可以遵医嘱使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物进行补液治疗。同时，患者也可以适当饮用温水，改善尿少的情况。
3、肾脏功能受损
糖尿病酮症酸中毒可能会导致肾脏功能受到损伤，从而出现少尿的情况。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、乳酸钠注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，改善肾脏功能。
4、肾小管病变
如果患者的肾小管出现病变，可能会导致肾小管的重吸收功能减弱，从而引起尿少的情况。建议患者可以在医生指导下使用片、甘露醇注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
5、肾衰竭
如果患者的病情比较严重，可能会导致肾脏功能严重受损，从而出现无尿的情况。患者可以遵医嘱通过肾脏移植的方式进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，改善尿少的情况。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-28 18:42
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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