发病时间：不清楚
打喷嚏漏尿什么原因
补充说明：打喷嚏漏尿什么原因
a******W 2022-03-28 17:25
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
打喷嚏漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、激素水平变化、盆腔器官脱垂等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常发生在女性，由于年龄增长、生育等因素导致盆底肌肉和韧带松弛，无法有效控制尿液流出。当打喷嚏时腹压增高，尿道括约肌不能对抗增高的腹压，从而出现漏尿。患者可在医生指导下进行提肛运动来改善症状，也可以使用抗胆碱能药物如阿托品等缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动，进而引起尿频、尿急等症状。打喷嚏时腹压增加，可诱发膀胱收缩，导致尿液不自主地从尿道中流出。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位发生狭窄或阻塞，此时排尿困难，膀胱需要更大的力量才能将尿液排出体外。打喷嚏时腹压升高，可能会暂时加重尿路梗阻的症状，使尿液更难以排出，导致尿液渗出。对于良性前列腺增生症所致的尿路梗阻，可通过手术切除病变组织以恢复尿流通畅，如经尿道膀胱镜下电切术、激光手术等。
4.激素水平变化
激素水平的变化可能导致尿道括约肌功能减弱，特别是在绝经后雌激素减少的情况下，更容易出现漏尿的情况。打喷嚏时腹压增大，会对盆底造成压迫，进一步降低尿道括约肌的功能，导致尿液泄漏。建议患者到医院就诊，在医生的指导下使用雌激素替代疗法，补充体内缺乏的雌激素，缓解漏尿的症状。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是盆底支持组织薄弱或损伤导致盆腔内脏器移位的结果，容易影响膀胱和尿道的位置关系，导致尿道上翘。打喷嚏时腹压突然增高，可能使已经上翘的尿道位置更加靠前，甚至进入膀胱，引起尿液溢出。轻度的盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来进行改善，如凯格尔运动；重度者则需考虑手术治疗，如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
针对打喷嚏漏尿的情况，建议患者及时就医，进行相关检查如尿流动力学检测、超声波检查以及盆底肌肉评估，以便确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。
2024-02-05 11:07
举报相关问题
向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
