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小孩吐奶的原因
补充说明：小孩吐奶的原因
a******W 2022-03-28 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩吐奶可能是由幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌后，可减轻其对胃黏膜的刺激作用，缓解不适症状。可通过碳14呼气试验进行诊断和治疗效果评估。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不全导致的梗阻性疾病，使胃内容物排出受阻，进而出现吐奶现象。手术切除病变组织是主要治疗方法，如经腹腔镜下幽门环肌切开术等。术后需定期复查以监测恢复情况。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃液反流入食管引起的炎症反应，当胃内压力增高时，可能会导致部分乳汁回流至口腔而引起吐奶。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高导致血液粘稠度增加，从而影响胃肠道血液循环，引起消化不良和呕吐。治疗通常采用化疗方案，例如苯丁酸氮芥注射液联合环磷酰胺注射液等。治疗期间应密切监测血液学参数变化。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括多种遗传代谢疾病，如糖原累积症、半乳糖血症等，这些疾病会影响机体正常代谢功能，导致营养物质吸收障碍，从而引起吐奶。确诊后需要及时就医并接受专业治疗，如新生儿溶血病可以遵医嘱用静脉注射人免疫球蛋白进行治疗。
建议关注患儿是否有体重下降、食欲减退等情况，必要时进行胃镜检查以及相关实验室检测，如幽门螺杆菌检测、胃泌素测定等，以进一步明确诊断。
2024-02-10 11:35
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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