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糖尿病酮症酸中毒病因以及治疗方法?
补充说明：糖尿病酮症酸中毒病因以及治疗方法?
a******W 2022-03-28 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可通过补液、胰岛素疗法、纠正电解质失衡、补充电解质、控制血糖等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液
轻度脱水者可口服补水，重度脱水者需静脉输注生理盐水或含钾溶液。补液有助于恢复血容量、稳定血压并改善肾脏功能，从而减少并发症风险。
2.胰岛素疗法
根据患者病情严重程度及反应调整剂量，通常采用皮下注射方式给予。胰岛素能降低高血糖状态下的代谢异常，缓解酮体积累引起的酸中毒现象。
3.纠正电解质失衡
通过血液检查评估钠、钾等电解质水平后，可能需要静脉补充相应电解质。维持正常电解质平衡对于预防和治疗DKA至关重要，因为低或高浓度都可能导致进一步健康问题。
4.补充电解质
可通过口服或静脉途径补充缺失的电解质如钠、钾等。DKA时，由于胰岛素缺乏导致细胞无法摄取葡萄糖，身体转而分解脂肪产生能量，其中间产物丙酮酸被肝脏转化为乙酰乙酸和β-羟丁酸，这三种物质统称为酮体。这些酮体是酸性的，会导致血液pH值下降，即发生酸中毒。
5.控制血糖
主要通过饮食控制和运动来实现，必要时辅以药物治疗。控制血糖可以减轻高血糖对机体各系统的损害，包括心血管系统、神经系统和肾脏等。
在治疗糖尿病酮症酸中毒的过程中，应密切监测患者的液体平衡和电解质水平，避免过度补液引起水肿或其他并发症。同时，建议定期进行足部检查，以早期发现并处理潜在的足部感染或神经病变。
2024-03-12 23:43
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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