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肾小管酸中毒低钠的原因
补充说明：肾小管酸中毒低钠的原因
a******W 2022-03-28 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒低钠的原因主要与肾小管功能异常、肾小管酸化功能障碍、肾小管对钠重吸收障碍、肾小球滤过率下降等有关，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、肾小管功能异常
如果患者存在肾小管功能异常的情况，会导致肾小管对钠离子的重吸收减少，从而引起低钠血症。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。
2、肾小管酸化功能障碍
如果患者存在肾小管酸化功能障碍的情况，会导致肾小管对钠离子的重吸收减少，从而引起低钠血症。患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过静脉补充氯化钠的方式进行治疗。
3、肾小管对钠重吸收障碍
如果患者存在肾小管对钠重吸收障碍的情况，会导致肾小管对钠离子的重吸收减少，从而引起低钠血症。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。
4、肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降会导致肾小球对钠离子的重吸收减少，从而引起低钠血症。患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
5、其他
此外，如果患者存在长期腹泻、呕吐等情况，也可能会导致体内钠离子流失，从而引起低钠血症。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-28 19:03
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
