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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

不能排尿可能是尿道梗阻、膀胱炎、尿潴留、前列腺增生、膀胱癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.尿道梗阻
由于异物、炎症、肿瘤等导致尿道出现狭窄或者完全堵塞,使尿液无法顺利排出体外。当尿液无法正常排出时会导致膀胱过度膨胀和压力增加,进而引起尿频、尿急等症状。对于尿道梗阻患者,可以通过手术的方式进行治疗,如经尿道电切术、经尿道球囊扩张术等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,此时膀胱壁受到刺激,会出现痉挛收缩的情况,从而影响到正常的排尿功能。典型症状包括尿频、尿急、尿痛等。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内积聚而无法排出,这种情况使得膀胱内的压力持续增高,压迫到神经中枢,进而抑制了排尿反射的发生。患者可能会感到膀胱充盈但无法排尿,伴随下腹部胀满感。对于急性尿潴留患者,可以使用热敷促进膀胱肌肉收缩来帮助排尿,也可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解不适症状。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,导致前列腺体积增大,压迫尿道,造成排尿困难。典型表现为排尿踌躇、尿线变细、尿后滴沥等。5α-还原酶抑制剂通过减少体内睾酮向更活跃形式转换,降低前列腺体积,改善排尿障碍。代表性药物为非那雄胺,需在医师指导下服用。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的膀胱黏膜上皮细胞发生恶变,这些异常细胞会侵犯并破坏膀胱壁,导致其变得薄弱和不完整,容易形成溃疡或出血点,从而使排尿受阻。此外,还可能出现血尿、腰痛等症状。对于确诊为膀胱癌的患者,根治性膀胱切除术是首选治疗方法,可彻底移除病变部位。
建议定期监测排尿情况,保持充足的水分摄入以预防尿路感染,同时注意观察是否有尿色改变或其他异常表现。必要时,应进行超声波检查、尿流动力学评估以及膀胱镜检以确定具体病因。

2024-04-05 09:46

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疾病百科

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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