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早产儿血氨高会怎么样
补充说明：早产儿血氨高会怎么样
a******W 2022-03-28 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿血氨偏高可能导致脑损伤、代谢性酸中毒、肝功能损害、颅内出血和脑水肿。
1.脑损伤
早产儿大脑发育不成熟，血氨水平升高可能导致神经递质合成异常，进一步影响神经元的功能和结构完整性。这可能引起认知、运动或行为障碍，甚至导致长期残疾。
2.代谢性酸中毒
血氨通过鸟氨酸循环转化为尿素的过程受阻时，会导致乳酸积累，进而引发代谢性酸中毒。该疾病会引起呼吸加快加深、心率增快等生理反应，严重时可导致昏迷、休克等危及生命的情况发生。
3.肝功能损害
当肝脏无法有效清除血液中的氨时，氨会在体内积聚并损害肝细胞，引起肝功能损害。这可能导致黄疸、凝血功能紊乱等症状，进一步加剧早产儿的病情。
4.颅内出血
血氨增高可能会间接地增加颅内压，从而加重早产儿的颅内压力，促进颅内出血的发生。颅内出血可能导致头痛、呕吐、意识丧失等症状，严重者可出现永久性的神经系统后遗症。
5.脑水肿
血氨过高会使得脑血管通透性增加，水分会渗透到脑组织中，引起脑水肿。脑水肿通常表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状，严重时可导致昏迷、死亡。
早产儿血氨偏高需警惕上述并发症的发生。建议密切监测婴儿的生命体征，定期进行新生儿筛查和评估，以早期发现并处理相关问题。
2024-03-02 10:38
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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