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呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒治疗
补充说明：呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒可采取补液纠正脱水、补充电解质平衡剂、给予呼吸支持、应用碳酸酐酶抑制剂、使用利尿剂等治疗措施。
1.补液纠正脱水
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来恢复体内的水分和电解质平衡。用于治疗因严重腹泻、呕吐等原因引起的脱水及电解质失衡。
2.补充电解质平衡剂
根据患者的具体情况选择合适的电解质平衡剂口服或静脉注射。适用于轻至中度的电解质紊乱，可快速纠正轻微的代谢异常。
3.给予呼吸支持
提供机械通气以改善氧合和二氧化碳清除，包括正压通气和辅助通气模式。对于急性呼吸窘迫综合征等导致肺部功能障碍的情况至关重要。
4.应用碳酸酐酶抑制剂
通过减少肺泡内碳酸酐酶活性降低二氧化碳产生，常用药物如乙酰唑胺。适合控制慢性阻塞性肺疾病等引起过度碳酸血症的状况下的二氧化碳水平。
5.使用利尿剂
利用利尿剂促进体内多余液体排出，例如或氢。在缓解水肿积聚的同时有助于排除可能导致呼吸性酸中毒的体内过多碳酸。
在处理呼吸性酸中毒伴随代谢性碱中毒时，应密切监测患者的电解质和酸碱平衡指标。避免过量补液以防加重水肿，同时确保补充电解质以预防进一步的电解质失衡。
2024-03-17 00:39
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
