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糖尿病酮症酸中毒血滤治疗

发病时间:不清楚

糖尿病酮症酸中毒血滤治疗

补充说明:糖尿病酮症酸中毒血滤治疗

a******W 2022-03-28 17:29

糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 生理盐水 脱水 高血糖 血糖 心脏骤停 胰腺 心律失常 脑水肿 水肿

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病酮症酸中毒血滤治疗可采取补液、胰岛素治疗、电解质平衡调整、营养支持、并发症管理等措施进行治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他液体补充丢失的水分和电解质,恢复血容量。适用于纠正脱水和维持体内水平衡。在DKA中,确保足够的尿量有助于排除代谢废物和减少高血糖对肾功能的影响。
2.胰岛素治疗
通过注射或静脉给予胰岛素降低血糖浓度,缓解高血糖引起的代谢紊乱。DKA患者必须接受胰岛素治疗以快速控制高血糖,预防严重并发症的发生。
3.电解质平衡调整
通过监测血液中的钾、钙等电解质含量,并根据需要给予相应电解质补充或纠正失衡。DKA常伴随电解质异常,保持稳定是防止心脏骤停和其他严重后果的关键。
4.营养支持
提供易于消化吸收且不含碳水化合物过高的食物,保证能量需求的同时避免进一步刺激胰腺分泌过多的胰岛素。对于DKA患者,在补液和胰岛素治疗的基础上,适当增加蛋白质摄入有利于修复受损组织。
5.并发症管理
监测并处理可能发生的并发症如心律失常、脑水肿等,及时识别并采取相应措施。由于DKA易引发多种急性并发症,故需密切观察病情变化,做好紧急救治准备。
治疗过程中应严格监控患者的血糖水平及临床表现,避免过度补液导致水肿发生。同时注意定期复查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-26 07:46

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疾病百科

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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