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二尖瓣畸形的症状
补充说明：二尖瓣畸形的症状
a******W 2022-03-28 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣畸形可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
心悸通常由二尖瓣畸形导致的心脏血流动力学改变和心脏负荷增加引起的。当血液从左心室流入受阻时，会刺激窦房结和交感神经系统，进而引发心律失常。心悸可能表现为心跳过快、过慢或不规则，患者可能会感到心跳明显加快或不协调。
2.呼吸困难
由于二尖瓣狭窄导致肺静脉回流受阻，从而引起肺淤血和肺水肿，此时会导致通气功能障碍，出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能发生在任何时间，但常见于重度体力活动后，患者会出现胸闷、喘息等症状。
3.咳嗽
二尖瓣畸形可能导致左心房压力增高，使肺静脉回流受阻，从而引起肺水肿，产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌下降，有利于增加肺通气量，改善缺氧状态。而二尖瓣畸形可导致左心房压力升高，引起肺动脉高压和肺水肿，此时采取端坐位可以减轻呼吸困难。这是一种特殊的体位性呼吸困难，患者需要坐在床上或椅子上才能缓解呼吸困难的症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，冠状动脉收缩，心排血量减少，加重了左心房充盈，进一步加剧了呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发生，迫使患者坐起来呼吸，持续数分钟至数十分钟不等。
针对二尖瓣畸形的症状，建议进行超声心动图以评估瓣膜结构和功能异常情况。治疗措施可能包括药物治疗如地高辛片来控制症状，严重情况下可能需行手术矫正，如二尖瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱进行药物管理。
2024-04-14 23:27
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
