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怎么判断是不是肾小管性酸中毒
补充说明：怎么判断是不是肾小管性酸中毒
a******W 2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
判断是不是肾小管性酸中毒，可以通过临床症状、相关检查等方式进行判断，建议患者及时就医治疗。
1、临床症状
肾小管性酸中毒是由于肾脏酸化功能障碍，导致体内酸性物质排泄障碍，从而引起的一种酸碱平衡失调的疾病。患者可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、全身乏力、精神萎靡等症状，还可能会出现呼吸困难、心律失常、昏迷等症状。如果患者出现上述症状，则可能是肾小管性酸中毒。
2、相关检查
患者还可以及时到正规医院，通过血常规检查、尿常规检查、肾功能检查等相关检查进行判断，如果检查结果出现血钾升高、血氯降低、血pH值升高等情况，则可能是肾小管性酸中毒。
如果患者确诊为肾小管性酸中毒，可以在医生的指导下服用枸橼酸钾、枸橼酸钠等药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难的情况，则需要通过无创呼吸机辅助通气的方式进行改善。在日常生活中，患者还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。
2022-03-28 19:17
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
